歡迎來到治療師牢騷小天地
距離上次發文已經不知道多久
今天主題是足底筋膜炎，一定很多人都有這個問題啊！
可是治療師今天要從足底筋膜炎帶大家認識一個新的問題
不囉嗦說直接先來看圖
(圖片出處:https://is.gd/OQUj9G) （非患者的腳）
看看腳跟骨紅色圈圈那邊有尖尖的，那個東西叫做骨刺
治療師看完片子問了阿姨：你怎麼受傷的阿？
阿姨：我半夜睡覺起來要上廁所然後下床好像突然就扭到筋，很痛，這樣痛了一年了都沒有好
治療師：你去看醫生，怎麼說阿？
阿姨：醫師先照Ｘ光，說腳底有骨刺，那是足底筋膜炎痛
治療師：有治療嗎？
阿姨：骨科診所的物理治療師都幫我電療熱敷這樣一年了都沒有好起來
治療師：那阿姨妳比給我看妳痛在哪裡？
(圖片出處:https://is.gd/F0kEbt)
治療師:?????? 這不是足底筋膜炎痛的位置
於是治療師就開始檢查一系列的前後足弓，等等的問題
直到檢查阿基里斯肌腱(小腿肌腱的名子)，這樣給他戳下去
治療師：？？？？？？阿姨妳這裡怎麼好像凹一個洞
阿姨：疑？對阿怎麼凹一個洞
治療師：沒有人這樣給你腳踝檢查動一動摸一摸嗎？
阿姨：都沒有啊，就直接叫我治療而已
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之後我們趕快叫阿姨墊腳看看，阿姨走路都用拖著走
結果是完全沒辦法墊腳起來
捏捏小腿肌肉，腳踝也不會動(正常是要會有騎腳踏車的踏這個動作)
挖這樣不行，阿姨妳這個好像似乎疑似斷掉了捏
要不要去大醫院拍核磁共振看看
各位長官我們直接看看結果
答案是: 依照阿姨轉述醫師的說法是:肌腱斷裂合併鈣化
處理有兩種選擇: 1.開刀 2.不開但以後走路就會一拐一拐的
阿姨選擇第二種
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後續的處理，是治療到已經不會痛了，阿姨很開心，治療師很憂心
但是走路就一拐一拐，需要鍛鍊周圍的肌群輔助代替斷掉的那條
畢竟斷了大肌鍵，難免會有些後遺症產生，例如足弓塌陷，後續引發腫脹其他關節腫痛的問題
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從這個經驗我們學到什麼?
1.X光腳跟有骨刺,不一定是足底筋膜炎,
換句話說,你可能有骨刺但不一定會痛,你會痛但也不一定是骨刺造成(饒舌RAP?)
也要看痛在哪裡
需要詳盡的檢查前足(forefoot)跟後足(rearfoot)的關係,檢查內容在這裡不贅述
2.不論是醫師或是物理治療師,其實多花點心思就可以幫助患者找出問題
有些人可能覺得腳有味道甚至髒髒，其實摸一摸，觸診看看可以發現很多問題
相信醫師物理治療師都很有檢查判別能力，這是細心與熱忱的問題
肌腱斷掉一年沒人發現這是有些誇張，心情很不好的吧
3.NBA有打球就知道肌腱斷掉的代表人物有哪些巨星了吧
圖片出處:
https://is.gd/M3dbjc
https://is.gd/iYITo3
註：轉載使用須註明出處
註：經患者同意才把故事寫給大家聽
註：有問題要趕緊看醫師或是物理治療師
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